00:02   19 сентября
Всего в двадцати километрах от Ростова-на-Дону располагается небольшой хутор под названием Юдино. Здесь нет ни освещения, ни дорог, ни водоснабжения. Местные власти забили на эту деревушку и всех её жителей. 
общество, нахальные известия, коронавирус

ИВЛ не убийца зараженных COVID-19: эксперт об ошибочной трактовке статистики

Текст: Вячеслав Аркадьев, Едигарова Анастасия Фото: regnum.ru, iz.ru
17.06.2020 22:57
3.2K
За три месяца активной борьбы с пандемией волшебную исцеляющую таблетку так и не придумали. Самым распространенным методом медицинской помощи тяжелым больным стало подключение к аппарату ИВЛ. Врачи и эксперты снова заговорили о вредности искусственной вентиляции, но, по мнению реаниматолога из Нью-Йорка, причина в ложной статистике

В конце апреля, по информации Интерфакса, более половины COVID-ных пациентов России умерли после попадания на искусственную вентиляцию легких. Тогда же американские ученые заявили о 88%  летальных исходов после подключения. Несмотря на плачевную статистику, отключать больных от аппаратов никто не стал, так как других вариантов, кроме смерти, не было и нет по сей день.

 

Информация о том, что ИВЛ скорее калечит, чем лечит, разлетелась в СМИ мгновенно. Увидев страшную, приближенную практически к сотне цифру, серьезно анализировать данные, которые собрали авторы, никто не стал. А вот врач-реаниматолог из Нью-Йорка Евгений Пинелис утверждает, что следовало бы вначале внимательно прочитать все статистические данные, а потом паниковать. По его мнению, 88% – это процент не умерших, а тех, кто либо скончался, либо был выписан из больницы.

 

– Когда считали этот показатель, еще много пациентов оставались на ИВЛ, и исход их лечения не был ясен, – пишет врач на портале «Инсайдер». – Когда их удалось спасти, процент по смертям снизился. На момент публикации это было 88%, но реальная цифра смертности от всех пациентов на ИВЛ была 25%. Это все равно много, каждый из этих умерших – трагедия для семьи. В странах, где эпидемия идет на спад, говорят о смертности в 30-50% у пациентов на ИВЛ. И поскольку для COVID-19 до сих пор нет никакого лечения, на улучшение этих показателей надеяться не приходится. Да и в лучшие времена смертность при ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром – самый тяжелый вариант повреждения легких при коронавирусе) не опускается ниже 30% даже в специализированных центрах.


Источник: regnum.ru


Таким образом, один из главных информационных поводов апреля, о котором «Нахаловка» ранее писала, – лишь результат неточной формулировки. По словам Пинелиса, ИВЛ – это, конечно же, не панацея, но и не машина для убийств.

– За время эпидемии в нашей реанимации с ИВЛ было снято множество пациентов. Находясь на ИВЛ, тяжело больная пациентка с помощью кесарева сечения родила здорового младенца. Через восемь дней после этого ее вывели с ИВЛ, и она вместе с ребенком была выписана домой без необходимости кислородной поддержки. В мое последнее дежурство мы вывели с ИВЛ мужчину 58 лет, который был подключен к аппарату почти две недели. Через два часа после этого он попросил медсестру помочь ему побриться и развернуть его койку к окну – увидеть мир за окном. Из нашей реанимации открывается вид на чудесный парк, – сообщает нью-йоркский реаниматолог.

 

Российские специалисты предполагают, что повышенный уровень смертности на ИВЛ может быть связан с тем, что к нему прибегают в очень тяжелых и запущенных случаях, когда дело так или иначе идет к гибели пациента.

 

– На ИВЛ обычно помещают самых тяжелых пациентов, поэтому такая высокая смертность связана в первую очередь с этим,заявляет врач-пульмонолог Вера Литкова. – Не из-за того, что их поместили на вентиляцию, а из-за того, что они и без того находились в крайне тяжелом состоянии прогрессирования респираторной недостаточности. Врачи до последнего момента пытаются избежать подключения пациента к аппарату, так как это означает, что других выходов просто нет.


Источник: iz.ru


Со стопроцентной точностью отнести ИВЛ к белому или черному невозможно. После отключения от аппарата у пациентов действительно могут возникнуть осложнения, которые, по мнению медиков, зависят от длительности подключенного состояния.

 

– Увы, ИВЛ может повреждать легкие, даже если пациент находится на нем короткий срок. А для ОРДС типично длительное нахождение пациента на искусственной вентиляции, – признает Евгений Пинелис. –  Если посмотреть на биопсию легкого у пациента с ОРДС, то можно увидеть альвеолы, практически полностью заполненные жидкостью, протеином и воспалительными клетками. Абсолютно неважно, какой объем воздуха и под каким давлением аппарат ИВЛ доставит пациенту. Ничего из этого объема не попадет в поврежденную часть легких, а вентилироваться будут неповрежденные и малоповрежденные участки. При доставке слишком больших объемов под высоким давлением эти участки легких будут повреждаться и добавлять проблем органу, и без того находящемуся под огромным стрессом.

 

Единственное, что реаниматологи могут сделать для больных коронавирусом на ИВЛ, – применять определенную щадящую стратегию вентилирования легких, которая не излечит ОРДС, но нанесет минимальный ущерб легким в попытке сохранить человеческую жизнь.

Комментарии (4)
Ivancdg
1 месяц назад
Рекомендую Вам кропотливо перебирать СМИ источники поиска информации. Очень много правительственных и заангажированных.
Хотела бы Вам предложить хорошее СМИ - russinfo.net, где я часто ищу информацию. Информация по ссылке: https://russinfo.net/kalendar/grafik-magnitnyx-bur-v-iyune-2017-goda.html
А где ищите Вы?
Ответить
0
Online casino 2021: https://morep.app.co.mz/community/profile/casino2021/ CLICK
8 месяцев назад
Online casino 2021: https://morep.app.co.mz/community/profile/casino2021/ CLICK HERE ?h=bc35552448357938e231fc00bfa84d70&
Ответить
0
Online casino 2021: https://morep.app.co.mz/community/profile/casino2021/ CLICK
8 месяцев назад
Online casino 2021: https://morep.app.co.mz/community/profile/casino2021/ CLICK HERE ?h=bc35552448357938e231fc00bfa84d70&
Ответить
0
ybzpjmzpgf
1 год назад
ИВЛ не убийца зараженных COVID-19: эксперт об ошибочной трактовке статистики
aybzpjmzpgf
ybzpjmzpgf http://www.g8n1e8v3fpocckrw802085u4y5h5v195s.org/
[url=http://www.g8n1e8v3fpocckrw802085u4y5h5v195s.org/]uybzpjmzpgf[/url]
Ответить
0
21.07.2020 12:00

В Минобороны объяснили неожиданную проверку боеготовности Южного и Западного военных округов. Внезапность, оказывается, вполне запланирована, причем лично президентом, который захотел убедится, что полигоны на берегах и в акваториях Черного и Каспийского морей готовы к сентябрьским учениям «Кавказ-2020»

20.07.2020 11:24

В Левенцовке летом воняют несколько объектов, так что жители уже особо и не принюхиваются. Возможно поэтому, а еще из-за удачной розы ветров, они и не заметили пожар на мусорном полигоне.

17.07.2020 20:26

Дождь в Ростове продлился около суток. Первыми затопленными улицами оказались Извилистая, Малиновского, район Ленгородка и Привокзальная площадь. В некоторых жилых комплексах вода подтопила подземные парковки и подъезды. Точный ущерб городу и коммуникациям еще неизвестен

16.07.2020 21:34

Веселее, чем дистанционное обучение, может быть только дистанционное поступление. Абитуриентам творческих профессий предстоит в домашних условиях создать скульптуру под надзором видеокамер и пройти онлайн-тестирование под давлением совести и некоего прокторинга

14.07.2020 10:22

Комитет против пыток совместно с креативным агентством Zebra Hero и анимационной студией Petrick при участии «Медузы» отметили Международный день поддержки жертв пыток роликом со звездами эстрады и кино. Абсурдные полицейские истории о травмах задержанных посмотрел и послушал эксперт «Нахаловки» Фима Жиганец

13.07.2020 10:06

В ближайшее время для путешественников вновь станут доступны авиарейсы в страны, где уровень заражения не превышает один процент за сутки. Об этом заявила зампред правительства по социальной политике Татьяна Голикова. Иностранцам разрешат прилетать в Россию по справке

Тёрочки
рулетка кс го изи скин как вернуть деньги за игру appstore смотреть дорама с русской озвучкой джекпот игра марио собирает деньги онлайн игры для заработка без вложений как в кс го выбить кейс шаблоны сайтов для игровых как заработать реальные деньги в игре карос русское казино бонус при регистрации игра 94 уровень 7 деньги заработки в интернете на дому для пенсионеров заработок на инвестиции в интернете источник ставки сайт двойник заработок без вложений на просмотре роликов как в игре plants мы zombies сделать много денег в черри амулет рулевой наконечник http://dp-pro.co.jp/?wptouch_switch=mobile&redirect=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru сайты быстрого заработка без вложений http://search.reyuki.net/ps_search.cgi?act=jump&access=1&url=https://seo-runs.ru что делать если утеряны документы ип по регистрации http://www.housekibako.info/rc/index.php?rcurl=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru онлайн игры стрелялки на двоих на луках игра https://www.webrecruit.co/job-seekers/job-details/?id=22LKQ&a=apply&fusion_job_ref=&url=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru лучше vds хостинг http://staging.uwhuisdier.nl/out/?url=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru варфейс открытие кейсов на сайте взлом кс го рулетку скачать игру eden the game мод много денег рулетки по кс го от 1 рубля с бонусом к н б игра на деньги самп кейс с деньгами шахматы игра с выводом денег заработать в интернете без вложений с выводом денег на карту сбербанка игры экономические на уроках экономики джекпот казино смотреть онлайн скачать игру shark много денег https://www.educliq.org/REPORTS_X.php?az=1234567890&xx=83&v=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru развод раздел имущества раздел ип http://bishop-re.com/customRedirect.aspx?url=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru&pp=1210352 фаворит спорт ставки лайф http://www.arukikata.co.jp/redirector.php?url=https://seo-runs.ru как заработать на сайтах рулетках кс го http://track.twshop4coupon.com/track/clicks/3171/c627c2b89e0522dbfe9cbd2e8d2b8914736245cb75e9f0ab416db1046005?t=https://seo-runs.ru транспортный налог автомобиль ставки http://www.ele119.co.kr/cgi-bin/technote/print.cgi?board=ele-search5&link=https://seo-runs.ru
Протекание нового стекла, порезанные «струной» и испачканные герметиком обшивки салона, поцарапанный металл рамки около стекла, греющаяся проводка, неработающие датчики дождя и света, живущие своей жизнью камеры ассистентов, искажения на стекле — вот чуть небольшой прейскурант проблем, с которыми позволительно столкнуться быть неквалифицированной замене автостекла. Словно избежать их и сколько нужно аристократия, отправляясь для замену автостекла, рассказывает старший виртуоз по ремонту и замене автостекол компании Carglass Евгений Мацкевич. На который обратить [url=https://glass-car.kiev.ua/]замена автостекла[/url] уважение присутствие записи на сервис Есть разительно поток нюансов, которые помогут вывести на чистую воду любой подлый сервис паки около общении сообразно телефону. Впрочем коль думать в них, то не хватит книги. Поэтому ограничимся парой самых основных советов. Ради начала дозволено спросить, сколь времени потребует замена. Если искусный затрудняется или отвечает неуверенно, от услуг этого установщика лучше отказаться, временно не поздно. Настоящие профессионалы действуют строго сообразно инструкции и знают техпроцесс буквально предварительно минуты. Кто-то делает это ради сутки, кто-то — за 6 часов. Мы в Carglass меняем стекло ради 1 час. Другой проблема, кто позволит выявить непрофессионалов: на сколько времени нужно оставить машину потом выполнения работ? Неопределенный ответ — вновь сигнал решать трубку. А реплика «день, а может быть, трое» — подсказка, что здание использует дешевые материалы, применение которых накладывает серьезные ограничения для эксплуатацию автомобиля первые сутки, а изредка — безвыездно трое. Готовы потратить так много своего времени? Ваше право. Только учтите, что технологии не стоят на месте, и, примем, выше фирменный нынешний герметик Carglass1 Fast-Fit2 позволяет начать эксплуатацию автомобиля уже после 1 час после вклеивания стекла. Причем только с одним несущественным ограничением: первые сутки запрещается чистить автомобиль на мойке с химией, только ездить под дождем, даже сильным, дозволительно без проблем. То есть взамен 24 сиречь 72 часов на замену стекла дозволено потратить всего один. Сервис по телефону выбрали. Приезжаете. Который дальше? Будто водить себя для сервисе Первым делом, приехав для сервис, важно обратить почтение на инструменты, которыми довольно коптеть мастер. Помощник должен откручивать винты «под звездочку» соответствующим ключом, а для демонтажа стеклоочистителя извлекать особенный съемник. При этом отдельного внимания заслуживает сбруя, которым будут срезать стекло.
подарочный бонус код wot игровые сайты по гостю заработок в интернете на разводах в интернете бонус код на world of tanks для новичков кейсы в кс го википедия бонус коды бесплатно для ворлд оф танк игры на деньги на свадьбе казино кейсы кс го сайт ставок онлайн реальный заработок в интернете 500 рублей в день без вложений лучший заработок на форекс без вложений кенгуру джекпот скачать в хорошем качестве бесплатно купить кейсы и ключи в кс го играть онлайн в экономическую игру менеджер генераторы бонус кодов бесплатно не заводится чери амулет стартер не крутит http://absolutnoise.com/?wptouch_switch=mobile&redirect=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru легальный заработок в интернете 2017 https://ad.apinfo.co.uk/ascx/AdHandler.ashx?id=498&type=click&w=https://seo-runs.ru юридические консультации нотариальные http://xn--80adgadbh7cjs9c5ga.xn--p1ai/bitrix/redirect.php?event1=&event2=&event3=&goto=https://seo-runs.ru все фильмы гонки смотреть онлайн http://ur-cab.ru/bitrix/redirect.php?event1=&event2=&event3=&goto=https://seo-runs.ru бесплатный хостинг с установок cms http://m.shopinannapolis.com/redirect.aspx?url=https://seo-runs.ru самые надежные сайты заработка в интернете тера бонус коды 2017 флешки с бонус кодами скачать игры на андроид шадов файт 2 много денег и алмазов лучший сайт игровых автоматов играть игра с выводом денег 2048 как играть экономические онлайн игры выводом денег халявные открытие кейсов в cs go код на деньги на игру sims игры с яндекс деньги игры с выводом денег симуляторы http://www.bquest.org/Links/Redirect.aspx?ID=132&url=https://seo-runs.ru составление договора по оборудованию https://kagoshima-house.com/link/0120434910/hplink/?url=seo-runs.ru ставки букмекерская контора спб официальный сайт http://www.kyoto-osaka.com/search/rank.cgi?mode=link&id=2438&url=https://seo-runs.ru бонус код red star poker https://news.mumbaionline.in/external-news?link=https://seo-runs.ru куда сегодня ставить спорт самые лучшие прогнозы на спорт http://dinamo-mvd.ru/?wptouch_switch=desktop&redirect=https%3A%2F%2Fseo-runs.ru
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ
Товар успешно добавлен в корзину